脏话“艹！”林语鸣骂出了。

罗浩不约而同的保持刘副主任和沉默。

口成脏，大概率是医闹能让沉稳、老事件。辣的医务处长出

医疗有意见的一些投诉医闹一夜之间消黑除恶后，有组织的以及医疗事故等等。失，剩下的都是针对在扫

近没什么恶性医罗浩仔细回忆，好像最疗事故。

语鸣和刘副主任说道，“。”林老六，你帮我们一个忙

“说。”

查出来有问题。”双胞胎，可能要保不住“有个孕妇检，

刘副主任怔了一院的医护？”下，“你们医“……”

“不是。”林语鸣摇头。

…”“那…

个普通孕妇。”林语鸣语气低沉。“是下面自然村屯的一

了30秒，才小声说，怎么还跟上学的时候语鸣足足刘副主任表情古怪，己老了……你看你直勾勾的看，你还一直说自，“林老着林一样。看大”

。这生意气，真心很难说老股子书

释，“几天前我去隔壁”林语医联体医院办事，那天正下着秋雨，冷“没办法。的一逼。”鸣一边调头一边解

的雨里面抱头哭。”男个三十多岁人，光着膀子在“医院门口蹲着一

诧异。主任一早就猜林老大心刘副软，一点都没到是

形。”最近一查，胎儿有畸然就怀上了，还是双胞胎。可“那家人一直没有孩子，27周前忽

是不是但胎儿畸形这种道，“我就是，你这圣母心大事儿，谁能搞定？”“畸形？我说老大专家，咱也不客气太个影像是科医生，说，水平的确有点。了？”刘副主任无奈

罗浩。说着，刘副主任看向

？”生，你们协和能搞定么“小罗医

“……”

然。罗浩哑

往回走，“做了两次b”任同意“你听我说完。”语鸣也不管刘副主不同意，直接开车，第二次我站在一边看的，总超觉得哪里有问题。林

道我脱离临床太久了任联系帝都的专家帮忙妇产科孙主近正让“可你，看不出来究竟，最会诊。”也知

后呢？”刘副主任“然问道。

。”了，在医院寻死觅活呢“孕妇的心态先崩

一声叹息。老临床们早就应该习以为常。这种事儿，作为能做什么？只有

。，看向林语鸣刘副主任想了想

吧。”“我去做个b超看眼

头，“林老大，前段时说完后，刘副主任摇摇学习不上心，被老师训了。你知”，安慰他的？孩子间我手下道我是怎么小兄弟开家长会

他们见过牛逼的天多都其一般来讲，教师才学生。可是刘副主任也没卖关子，继续说道，“自然。”都极其严格，因为女要求顺对自家子医生护士呢，很

在icu门口，我们都见过悲伤欲绝的顿了一下，刘副主任家长。”才语重心长的劝道，“因为

。话说当年啊，我们这帮小兄弟不“当帮忙。”医生，太过于共情总归你去了医务处都抻头不好，虽然林老大管有什么事儿你

林老大你还是这幅。”“怎么这么多年，脾气

“唉。”鸣又叹了口气，“看着林语，能帮就顺手帮一下。？”难道眼睁睁看着么可怜

刘副主。任无语

摩擦了生的时候也是这么想，话是这么说，当年他是医学会上被按在地上思早就几十年，那点少年心可来到社灰飞烟灭。

是竟然还这幅脾没想到林老大气。

为然。心里虽然都说了这么想大看一眼吧，老，刘副主任却不以。

nt，见过无数畸孕妇哭成泪人。在医大一做四维、他形儿，

次心里还有点伤已经麻木。悲，后来那种在十几年前整个人就第一感伤越来越淡，早

大概率刘老师回去也没什么用，罗浩心里想到。

起完念之间，罗浩想转礼包。成新手任务系统送的大

，现在打，万也得打开一能有什么帮助呢。开看一眼反正早晚

心念一开。动，大礼包打

罗浩吓了一大跳。出现，把绚烂的光影骤然

的东西。弄一些花胡哨却没什么用系统里有点不正经，经

获得诊断辅助ai，现ai算【恭喜您力1级。】

觉自己掉到罗浩感了一个大坑里。

。尽升级助ai，1级，又是一的地儿诊断辅个无穷无

如果是游戏的要充钱。但系统话，那接下来肯定可恶在它不要钱！

罗浩面，估计pt的界，类似于chatg打开诊断辅助ai也类似。操作方式

，您说的是哪个孕妇？”然打破沉默“林处长。罗浩忽

么？“干什”

情况。”“我和刘老一下师好好学学，提前了解

浩联系妇产林语鸣心不在焉的生。科值班医说了一个床号，罗

很快，患者的简单资料发到他的手机里。

查提示单绒毛膜双胎…周，超声检查提示…初产妇，该患者因停经２７＋２入双胎发育异常１天孕早期超声检院。患者为

产科值班医生把病历照妇下来，传输的图片。

罗浩眯着遍。查体看了一眼睛把整个病史、

异较大，供脏增大，受血儿脐动因为胎儿孕妇27+2周，ＭＣＡ差够大，所以最近产血儿心足脉血流频谱ＰＩ升高检发现双胎ＰＳＶ⁃。

下级医院的诊断有问题步的发现。b超才有进一，来到矿院后

手机不断地振动，一张张入院抽血化验单也传过来。

凝神，看着视罗浩看完后屏气板。野右上角的系统面

些资料已经输的时候入到系统中自己读病史、化验单。，这

，，略有后诊断自动生成。轻微卡顿系统画面光影闪烁随

惊讶。罗浩并没有太过于

上可少，解决了很以用于诊断，chatgpt的智能ai系统理论现在临床还在摸索，多疑难杂症。但成功的案例不

不过一切都在题有不少铺开，问。摸索阶段，还没大规模

的诊断辅助系统大礼包开出来ai应该比chatgpt要强。

角。看着，很快，一行字出现在视野右上罗浩目不转睛的

】法生成诊断。【资料不足，无

“！！！”

罗浩怔了一下。

还没大范围应用的原因之这也是chatgpt为什么一。

家属有主观因素干扰的，并不是想象中只要只要问过病史就知出诊断。之类的智能ai系统，chatgpt道患者、患者就可以给陈述病史是患者说出病史

的存在，竟然也告诉是，系统这么高大上万万没想到的料不足无法给出诊断。自己资

这和罗浩想的不一样。

看样子还要自己去询问。

断，但罗浩心丧气。也没灰虽然系统没给出诊

“叮咚~”

音传来，随后一个任务出现在系统面板系统提示上。

【急诊任务：拯救

任务内容生机，请挽救胎儿。有一线：正确之中，胎儿还的诊断还在迷雾

任务时间：3天。

任务奖励：񶗰点。】经验值10

0经验值1000点！

了，这也太少罗浩惊呆了一些吧。

约等于零。和之前做肿穿刺硬化术给的奖励相比，这个十台卵巢囊急诊任务的奖励

导玩家一个6白，手游里的新手奖励是引但罗浩明让利”也属于正常充值的，稍微“。48一个648

，那些无良游戏奸商一样的系穷匕见开始给甜头，随后就图一。统竟然也和没想到充满未来科技感

了一句起码也要给8充值的入口腹诽。浩罗么，最个64

48就给钱买诊断，罗似乎也不错。罗浩不缺浩很愿意这么做。定诊断，要是系确钱，如果能用统有充值入口，一个6

，系统没有这个功能可惜。

可恶！

的手机“小螺号，你来开车。不停的想着，他干脆停”让罗浩开。林语鸣车，

心开车回停止研究系统，专到医院。暂时罗浩只能

一路上，告诉他们省内的专断地打电话，让妇产科专家会诊。上就要给他们做家已经在路上，马林语鸣不的医生安抚患者，

刘副主任虽然理解，但却不认可。

视不管，医生护士要各色可怜的人，社会福坐利机构几乎。是同理心太重，这行医院里每天都能见到的确做不了多久

老大……林

，刘副主任心里想到。么熬过来的不知道这些年也他是怎

白服，正正。式的来到b超室式副主刘任换了回到医院，林语鸣带着

给孕开始给孕妇做彩超妇家主任的来历，刘副主。任便坐到b超机旁，刘副属简单介绍

涂抹耦合剂，探头落下，副主任的眉头就皱了起来。几秒钟后刘

边，双手放在键盘上，。罗浩坐在一的话随时准备记录刘副主任

，分找到有用的信息。睛瞥在b他的眼但析图像，努力超机的屏幕上

虽然系统颁布救的急诊任务奖励一名医生，能，但身为很少要全力以赴。治病人的时候还是

色的图像影像不断闪很复杂，红色、蓝烁着。

”毛膜双羊膜囊，单绒“宫内双活胎，双胎体质量估计７８６体质量差１４％。／９１３ｇ，

噼里啪啦~

杂的内容记录，罗浩第一时间把复副主任嘴里念念有词随着刘在电脑上。

5;3;0;ᕓ门静脉及胆管壁;;;&;#;6;置胎盘肝内回声稍增粗、肝内5;2;9;9;;0;;;.２;，收缩Ａ：强，脐动脉血流频期流速降低，Ｐ；大脑中动脉收缩谱搏动;期：为１.&;9回声２８ｃｍ／ｓ，帆状胎盘声像&;#;指数偏高，数值５期／舒张，血管前置ᙿ，前“胎儿一：#;6;5;2增状态。”ＳＶ⁃ＭＣ

“胎儿二：心胸面积ｏＭ。”９３７，ＰＳＶ⁃３Ｍ６１ｃｍ／ｓ，ＰＳＶＭＣＡ增高：比增大，约０.⁃ＭＣＡ差值：０.

一连刘副主任嘴里产科孙主任在内的所有串专业的词汇从说出来，包括妇人都很迷茫。

差是客观存技术水平的参在的事实。

验结果并不是有检，所有人都能得出正案确的答。

产科孙主任。任做到这里，抬眼看妇刘副主

诊断？”“孙主任，你有什么

知道该怎么回答。孙主任愣住，讪讪的不

经超出她市级三甲医刘副主任做的b超院，涉及不到这么高深的内容。的认知，矿院只是地内容已

意的训斥道卖关子。”林语鸣“老六，你别。不满

科室的医生小声说道。。”刘副主任“我是辅助

，而是正常生诊断！卖关子问专科医原来他不是

“……”

“……”

做b超，诊断是临床医生的工作内容。的确，刘副主任只负责

上会给诊断，但眼前普病b超室的“普通”的范围。报告胎肯定不属于通疾的双胞

，只b超室里的气氛沉重有罗浩在哒哒哒的打字。

—双胎贫血多血质序经给出了诊容，系统已断—有刘副主任的b超内并选择性胎列征合儿生长受限。

“刘老我有没有师，您看眼报告单，的内容。”遗漏您说

把报告单递过来。罗浩

罗浩也太不开眼了，这刘副主任有些不高兴，时候还在意什么报告单。

的外甥一点一边。但罗浩毕竟是林老大过报告单放到，刘副主任不愿意因为，顺手接小事就训斥他

刘副主错，目光交任的手忽然一僵。

生长血质序列征合并选择性胎儿受限！双胎贫血多

刘副锤砸在冗长的诊断像是一柄大主任的心上。

学生，就连刘副主任这种临毕业不久的临床过。床老炮这种极其生僻的诊断别说是一名刚都没听说

b超上看的确有出确定诊断。问题，但刘副主任给不

然而！

诊断！罗浩却给了明确

写的清清楚楚。白纸黑字

戚询妇眼圈含着眼泪，悲“医生，我……”孕问。

忍打主任能在孕破她妇的目光中看出刘副她还有一丝希望，也不的幻想。

“诊断有会诊后能给你一个结论了，具体。”怎么治疗还要专家组

“有希望么？”

里开始搜索有关于诊断任没有回的相关信息。答孕妇的话，他在脑海刘副主

断名。个然发现自己竟然忘了那诊心念一动，刘副主任猛

！！！

这特么的！

。内知名专家，诊断不出来也作为省么，毕竟没什自己不是妇产科专家

然连别人给出的简直太无稽。诊断都忘了，这可是自己竟

。择性胎儿——双胎贫血多血质序列征合并选了一遍报告单上的诊断刘副主任又看生长受限

md！

见了鬼的诊断，还要更繁琐一点么？

刘副主任心里腹诽了一句。

字都他静里。看着报告单，把每一个脑海静地印在

你看下一步……”林语。探问道鸣试“刘主任，

话问问。”刘副说“我给主任，随后拿着报告单走告单放下，但手微微一僵出诊室。主任打个电我们产科完，刚要把报

林语鸣给刘副主拨打间，刘副主任拿起任找了一个安静的房电话。手机

是我。”“李主任，

了一个患者，影像学上……”“我遇到

超看见的影像说了一遍。刘主任把自己用b副

血质序糊，像是双胎贫血“我给的诊断比较模列征限，你觉得呢？”合并……选择性胎……多儿生长受

刘副主任最终还是单磕磕巴巴的把白纸黑没记住诊断，拿着报告字念出来。

质序列征合并”罕见的诊断“刘主任，你这水！双胎贫血多血选择都能给出来。性胎儿生长受限这么平见涨啊

。刘副主任老脸一红

听你描述，应该是这病罕见。”“，比较

调侃了一句，便言归正传，开始说病情。只电话对面的专家

“那面有云端么？”

林语鸣。刘副主任拿着手机看向

林语鸣点了点头。

云掌一眼。”“有端发给你，你帮着，稍等我把

产科的刘副主鸣叫来妇任发给后，两人都没说刘副主任，由医生把患者云端发送给医大一的专家。挂断电话废话，林语

主任的电话足足等了十分钟，刘副响起。

做nt把你给做成精了，牛！”“老刘，你的诊断是对的，厉害！

的，这病怎么治？”刘副主任“别扯没用直接问。

治不了，最后传来无奈的声音，。”了少许电话对面安静“这么讲吧，老刘，咱们省内

！！！

！！！

林语鸣任深深无奈。和刘副主

般把两人包裹在内，无虽然知道绝大部分疾病种无力法自拔。都无法根治，可那感依旧像潮水一

“你说说，想办法。”刘副主任问看能不能我道。

血管交通支激光凝固术减胎术该也没有。“胎儿镜下胎盘、射频消融方案。前两个治疗咱们”、宫内输血治疗３种都没有相关医院设备，矿院应

极高，！难！！！医生一只手能肯做的”家医院有相关设备难，但手术……风险作难度极高，难，个，有概率能治，“全国只有寥寥几数出来。后一但操

么？”刘副主任在下问道。的目光林老大殷切“你认识

罕见病类似于恶性高热，只有顶级医院的妇幼保健中心的遗传研究所才会研究。”“不认识，这种

，望天。刘副主任挂断电话，摊手

“林语鸣小声嘟囔着，胎儿镜下胎盘血管交通支什么术来着，老六。”

光胎盘血管交通支激“胎儿镜下凝固术。”

经呢。”么这术式一听就不正“射频消融减胎术，怎

变成单胎。”“我估计是把双胞胎

治疗。两人猜测着

，因为他们都。不想面对孕妇以及孕妇门的家里人没人出

有医生愿意说——抱这类话。歉，已经尽力了没

。但很多时候又不得不说

“老六，我听你们产着？”科主任还说了一样治疗，是什么来

“宫内输血。”

疗是不是不难？”“这种治

面对待患如亲的，有时候他看林老大医生，总会觉得他们脑壳坏了。刘副主任抬头

是宫内！”刘副主任可提醒。“老大，宫内，那

色渐林语鸣点点定主意。渐恢复正常，他已经拿头，脸

“走吧。”

林语鸣打开门，准备和孕妇、他不愿意的话。说出那句家属交代病情，说

可刚打开门就看见罗浩站在门口。

罗浩问道。怎么说？”“林处长，专家

林处长问道。小螺号，你在见问题……“诊断没协和过类似的病人？”

胎—胎儿类患胎术、宫内。术、射频消”治疗输血盘血管交通支激光凝固“见过，这融减镜下者有三种治疗方式—

！！！

看着自己外甥。林处长惊愕的

了。他第一次感觉小螺号长大

一样，驱散走了自己像是阳光阴霾。心底的罗浩脸上的笑容

在无声的告诉自虽然理智上认为省内己——罗浩他能行。没人能做，但那笑容似乎

备。类似手术的医院也很没相关设有人肯做。“胎儿镜下少，现在医患胎术难度大，咱们的厉害，未必要是去帝都的话，能做凝固术、射频消融减纠纷严重，挑患者挑”医光胎盘血管交通支激院也

林处长严肃的看着罗浩。“简单说。”

度要比前两者小很多比较适合的。有难度，但难。”“宫内输血治疗，是

能做？”“你

的效果都类似，业内没。”脉种治疗方案我觉得我们可以试一试“定位有说哪一种就特别好。，脐静穿刺，宫内输血。三

确定么。”“会有胎动，还是。”刘副主无法预测的，生，别瞎说任沉声道，极大。一不小心……你“小罗医脐静脉穿刺的难度

“刘老师，我觉得我能行。”罗浩信心十足的说道。

刘副主任有些恍惚。

朝气他罗浩刚去到医年自己也以为自己无，当蓬勃的样子像极了大一的时所不能，医候尽天下病人。

刺是不够的，你进“小罗医生，单纯穿来。”刘副主任招呼罗浩进来说。

林语鸣“矿院应该没做过宫内穿刺，对吧。”一眼。刘副主任看了

林语鸣点头。

假设你穿刺成功，我说宫内穿刺，“你说说以后还会遇到哪些细节问题设，成功。”假

手稳就能穿刺成无论是林语鸣还是刘海森都，以为心静、功。觉得罗浩还是太年轻

只是第一步，殊不知穿刺更难的在后面。

至受血儿……”较特殊，胎盘吻合血管大，通过这些小时仅有５“双胎输血综合征的胎儿血管比动静脉吻合支多是直径吻合口，每２４小～１５ｍｌ血液转运＜１ｍｍ的微小

浩没有丝毫畏惧，侃侃而谈。罗

法判定罗浩说的是对的。刘副主任只有少量宫内输血的临床经验，无

罗浩说错了。但他也没办法判定

题。影像，回忆b超ｍ，应胎盘吻合血管直径＜１ｍ该没问

能太快度。”不公式可以计算输血速，也不能太慢，有一个“输血

写下一个罗浩说着，不摸出一管笔，在纸上繁琐的数学公式。知从哪

“这……”

血速度就行能性让胎儿熬林处长做决定。”具体做公式计算输罗浩道，“大约有5“按照这个还是不做还要到32周，然后办法治疗，剖腹产。整体风险很。”高，但总归有0\%的可

沟通。”林处我去和患者家属长想了想，沉着脸走出去。“

副主家属不依不刘，“小罗医生，你还是没有，要是失败，患者任摇摇头轻，意气用事。做好了饶，以后怎么办？”你想过，责任都在你头上。太年，是应该的；一旦失败

刘老问题。”“师，我认为林处长能妥善解决这个

妥善？

？解决

随即想到林老大为人刘副主任先是微微粗中有细，心一股子异样。里升起不屑，但