了脏话。艹！”林语鸣骂出“

和罗浩不约而同的刘副主任保持沉默。

医务处长出口成脏，大概率是医能让沉稳、老辣的闹事件。

及些投诉以医疗有意见的一在扫黑除恶后之间故等等。，有组织的医闹一夜医疗事消失，剩下的都是针对

故。恶性医疗事像最近没罗浩仔细回忆，好什么

“老六，你帮我们一林语鸣和个忙。”刘副主任说道，

“说。”

查出来有问题，”胞胎，可孕妇检“有个双能要保不住。

“……”刘？”你们医院的医护副主任怔了一下，“

语鸣摇头。“不是。”林

…”“那…

沉。妇。”林语鸣语气低“是下面自然屯的一个普通孕村

足看了30秒，才小声。”说，“林老大一直，你还老直勾勾的看着林语鸣足，情古怪说自己还跟上学的时候一样刘副主任表了……你看你，怎么

这股子书生意气，真心很难说老。

。”体医正下着去隔壁医逼院办事，那天联秋雨，冷的一语鸣一边调头一“没办法。”林边解释，“几天前我

医院门口蹲着一个三十多岁面抱头哭。”在雨里“的男人，光着膀子

猜到是林老大心软，刘副主任一早一点都没诧异。就

然就怀上了，还是查，胎儿有畸形。”双胞胎。可最近一子，27周前忽直没有孩“那家人一

平的确我就是个影像科医生，了有点。但胎能搞定？”也不家，咱说是专客气，水你这圣母心是不是太大主任无奈道，“形？我说老大，儿畸形这种事儿，谁“畸？”刘副

罗浩。说着，刘副主任看向

能搞定么？”罗医生，你“小们协和

“……”

罗浩哑然。

“你听我说回走，“。”觉得哪里有问题刘副主任同完。”林语鸣也不管我站在一边看的，总做了两次b超，第二次意不同意，直接开车往

系帝都的专家帮究竟，最近正床太久了，看不出来知道我脱离临妇产科孙主任联“可你让也忙会诊。”

然后呢？”刘副主任问道。“

的心活呢。”态先崩了，在孕妇“医院寻死觅

有一声叹息。临床们为早常该习以就这种事儿，作为老应。能做什么？只

想，看向林语鸣。刘副主任想了

。”“我去做个b超看眼吧

我手下小兄弟开家长我是怎么安孩子说完大，前段时间后，刘副主任摇师训了心，被老摇头，“林老会，慰他的？”学习不上。你知道

护士呢刘副牛逼的天才学生。可自然。”，继续，很多都顺其是医生也没卖关子，因为他们见过师对自家子女要求主任都极其严格说道，“一般来讲，教

。”顿了一下口，我们都见过悲伤欲为在icu门，刘副主任才语重心长绝的家长的劝道，“因

事儿你都抻头帮“当医不好，虽什么大你去了医务处。话说当年啊，我们忙。”生，太过于共情总归这帮小兄弟不管有然林老

多年，林老大你还是这“怎么这么幅脾气。”

看着么？”气，“看了口着可怜，能帮就顺手帮一下。难道眼睁睁“唉。”林语鸣又叹

刘副主任无语。

年，那点少年心思早就到社会上被按在地上摩擦了几十年他是医学生的时候话是这么说灰飞烟灭。，当也是这么想，可来

还是这幅脾气。没想到林老大竟然

。看一眼吧，然想，刘副主任却不以为老大都说了。心里虽然这么

nt，见过无。形儿，孕数畸妇哭成泪人医大一做四维、他在

麻木。后来那种感伤越来第一次心，里还有点越淡，早在十几年前伤悲整个人就已经

用，罗大概率刘老师回去也没什么浩心里想到。

送的大礼包。间，罗浩转念之完成新手任务系想起统

眼，万打开，现得反正早晚也么帮一能有什在打开看一助呢。

心念一动，大礼包打开。

。现，把罗浩吓了一大跳绚烂的光影骤然出

些花没什么用的东西。里胡哨却系统有点不正经，经弄一

现ai算【恭喜您获得诊断辅力1级。】助ai，

罗浩感觉自己掉到个了一大坑里。

一个无穷无尽升级的地诊断辅助i，1级，又是a儿。

充钱。但是游系统可恶果在它不要钱！下来肯定要戏的话，那接如

打开诊断辅助a罗浩计操作方式也类gpt的界面，估i，类似于chat似。

破是哪个孕妇？”“林处浩忽然打沉默。长，您说的罗

“干什么？”

“我和刘老师情况。”解一下好好学学，提前了

林语鸣说了一个床号，罗浩联系妇心不在焉的产科值班医生。

的手机里。很快，患者的简单资料发到他

＋２周，声检查提示单绒毛膜胎发超声检查提示双育异双胎……妇，孕早期超常１天入院。患者为初产该患者因停经２７

传输的图片。照下来，产科值班医生把病历妇

遍。罗浩眯着眼体看了一睛把整个病史、查

异较大，供血儿心脏增发现双胎Ｐ检大，受血儿脐动脉血流频谱妇27+Ｓ，所以最近产2周，因为胎儿足够孕大Ｖ⁃ＭＣＡ差ＰＩ升高。

题，来到矿有问院后b超才有进院的诊断一步的发现。下级医

抽血化验单也传过来。手机不断地振动，一张张入院

罗浩看完后屏气面板。视野右上角的系统凝神，看着

些资料已经输入到自己读病史、化系统中验单的时候，这。

。断自动生成影闪烁光，顿，随后诊画面系统略有轻微卡

太过于惊讶。罗浩并没有

的智能ai系统理杂症。多疑难，解决了很chatgpt以用于诊断，现在临床还在摸索，但成功的案例不少论上可

段，还没大规模铺题有不少。在摸索阶开，问不过一切都

tgpt要强助ai应该比cha系统大礼包开出来的诊断辅。

睛上角。罗浩目不转一行字出现在视野右的看着，很快，

【资料不足，无法生成诊断。】

！”“！！

下。罗浩怔了一

t为什么之一。还没大范围应用的原因这也是chatgp

扰的，并不是想只要问过诊断。gpt之类的智说出病者家属陈述病史是有能ai系主观因素干象中只要患者病史就知道患者、患统就可以给出史，chat

足无。法给出诊断万万没想到的是，系统竟然也告诉自己资料不这么高大上的存在，

这和罗浩想的不一样。

己去询问。看样子还要自

断，但罗浩也没灰心丧气。虽然系统没给出诊

“叮咚~”

统面板上。示音传来，随后一个任务出现在系系统提

【急诊任务：拯救

还有一任务内容：正确的诊断线生胎儿还在迷雾之中，机，请挽救胎儿。

任务时间：3天。

任务奖励：经验值10000点。】

经验值点！10000

罗浩惊呆了，这也太少了一些吧。

和之前做十台卵巢囊肿穿刺硬化术急诊任务的奖励约等于零。给的奖励相比，这个

也属于正但罗浩明白，手励是引导玩家一个6常。48一个648充值的游里的新手奖，稍微“让利”

然也和那些无良游戏奸商一样，一开始给甜没想到充满未来科技感头，随后就图穷匕见。的系统竟

也要给个648充么，罗浩腹诽了一值的入口最起码句。

很愿意这么做。给确不错。罗浩不缺钱，如果定诊断，似乎也，一个648就要是系统有充值入口能用钱买诊断，罗浩

统没有这个功能。可惜，系

可恶！

林语鸣的手机不着，他。干脆停车，让罗浩开“小螺号，你来开车。”停的想

专心时停止研究系统，罗浩只能暂开车回到医院。

地打电话，让妇产科的诊。，告诉他们省内的专生安路上，林语鸣不断者家已经在路上，马上就抚患医一要给他们做专家会

解，但却不认可。刘副主任虽然理

医院里要是同理管，医生护士每天都能见到各色不了多久。，社会福利机构几乎坐的确做可怜的人心太重，这行视不

林老大……

知道这些年也不他是怎么熬刘副主任心里想到。过来的，

回到医院，林语鸣带着服，刘副主任换了白正正式式的来到b超室。

刘副主任超。，开始给孕妇做彩给孕妇家属简单介便坐到b超机旁绍刘副主任的来历，

皱了起来。下，几秒钟后刘副主涂抹耦合剂，探头落任的眉头就

罗浩坐在一边，副主任随时准备记录刘的话。双手放在键盘上，

，分析但他的眼睛的信息。瞥在b超机的屏幕上图像，努力找到有用

虽然系统颁布务奖励很力以赴的急诊任，能救治病人的时候还是要全。少，但身为一名医生

。影像不断闪烁着像图很复杂，红色、蓝色的

“宫内３ｇ，体质量差１双羊膜囊，双胎体质量双活胎，单绒毛膜４％。”估计７８６／９１

噼里啪啦~

任嘴里念电脑上。念有词，罗浩第一时间把复杂的内容记录在随着刘副主

回声增强，脐动脉血流ᙿ。”偏高，数值为１.&;状态9;;;，收缩期ＰＳＶ⁃ＭＣＡ：２ᙿ８ｃｍ／ｓ，帆状胎盘／舒张期：&#;6;5;2;频谱搏动指数增粗、9;;;&;#;6;;#;6;5;肝内门静脉及胆管壁２５；大脑中动脉收管前置，前置胎盘缩期流速降低，声像，血“胎儿一：肝内回声稍5;2;3;0;0;;;.

ｓ，：０.９３ＭＰＳＶ⁃ＭＣ：６１ｃｍ／ｏＭＡ差值“胎儿高Ｖ⁃ＭＣＡ增。”大，约０.３７，ＰＳ二：心胸面积比增

嘴里说出任在内的一来，包括人都很迷茫。妇产科孙主连串专业的词副主任汇从刘所有

事实。技术水平的参差是客观存在的

并不是都能得出正确。的答有检验结果，所有人案

刘副主看妇产科孙主抬眼任做到这里，任。

诊断？”你有什么“孙主任，

孙不知道该主任愣住，讪讪的怎么回答。

这么高深的内容，矿院只是地市级刘副主任。经超出她的认知做的b超三甲医院，涉及不到内容已

子。”林语鸣不满“老六，你别卖关意的训斥道。

医生。”刘声说道。“我是辅助科室的副主任小

关子，而是正常问专医生诊断！原来他不是卖科

“……”

“……”

是临床医生诊断的确，刘副主任只负责做b超，内容。的工作

，但眼前的双胞胎肯定室的报告上会给诊断不属于“普通”的范围普通疾病b超。

b超室里的气氛沉重，在哒哒哒的打字。只有罗浩

列征合了诊断——双胎贫血多血质序，系统已经给出长受限。胎儿生有刘副主任的b超内容并选择性

老师，您看眼容。”的内有没有遗漏您说报告单，我“刘

。罗浩把报告单递过来

副主任有些不高兴，罗么报告单。浩也太不开眼了，这时候还在意什刘

，顺手接过。他是林老大的外报告单放到一边但罗浩毕竟斥甥，刘副主任不愿意因为一点小事就训

目光交错，刘副然一僵。主任的手忽

合并选择性胎儿生贫血多血质序列征双胎限！长受

砸在刘副主任像是一柄大锤的冗长的诊断心上。

久的临床学生，就连毕业刘不没听说过。副主任这种临床老炮都生僻的诊极其这种断别说是一名刚

题，但刘副主任给不出确定诊断。b超上看的确有问

然而！

罗浩却给！了明确诊断

楚。清清楚白纸黑字写的

着眼泪，悲戚询问。妇眼圈含医生，我……”孕“

不忍打破她的幻想。刘副主任能在孕妇的目光中看出她还有一丝希望，也

“诊断有了，具体怎么治疗还要专家组会诊后能给你一个结论。”

“有希望么？”

孕妇的话，他在脑海里开始搜索有刘副主任没有回答关于诊断的相关信息。

个诊断名。自己竟然忘动，刘副主任猛心念一然发现了那

！！！

这特么的！

，毕竟自己不是妇诊断不出来也产科专家。作为没什么省内知名专家，

的诊断都忘了，这简直太无稽。自己竟然连别人给出可是

刘副主任又看质序列征合并选择性胎——双胎贫血儿生了一遍报告单上的诊断多血长受限。

md！m

？要更繁琐一点么见了鬼的诊断，还

刘副主句。任心里腹诽了一

把每一个字都印在脑静静他地看着报告单，海里。

试探问道。“刘主任，你看下一步……”林语鸣

完，刚要把报告单我们产科主任打个电话问问。”刘副“我给主任说着报告单放下，但手微微一僵走出诊室。，随后拿

房主任找了一个安静的主任拿间，刘副林语鸣给刘副起手机拨打电话。

任，是我。”“李主

“我遇到了一个患上……”者，影像学

超看见的影像说了一遍刘副主任把自己用b。

“我给的诊断比较性胎儿生长受限，你是双胎贫血征合并……选择多血质……觉得呢？”序列模糊，像

把白纸黑字念出来任最终还是没记住诊断拿着报告单磕磕巴巴的刘副主，。

水见涨啊！双胎贫血择性胎儿生长质序列征合并选平多血受限这么罕见，的诊断都能给出来。”“刘主任你这

刘副主任老脸一红。

。”“听你描述，应该是这病，比较罕见

，便言归正电话对面的专家开始说病情。传，只调侃了一句

”“那面有云端么？

。刘副主任拿着手机看向林语鸣

林语鸣点了点头。

着掌一眼。”“有，稍等我把云端发给你，你帮

，两人都没说废话，来妇产科的医生把患者云端发副主任发给医大一的专挂断电话后送给刘副主任，由刘林语鸣叫家。

副主任的电话响起。足足等了十分钟，刘

“老刘，你的诊断是对做成精了，牛！”的，厉害！把你给做nt

么”刘副“别扯没用的，这病怎治？接问。主任直

电话对面，“这么讲吧，老无奈的声音刘，咱们省内治安静了少许，最后传来不了。”

！！！

！！！

林刘副主任深深无奈。语鸣和

种无力感依旧像潮水虽然知道绝大部分疾病拔。，无法自都无法根治，可那一般把两人包裹在内

你说说，我看能不能主任问道。“想办法。”刘副

固术、射频通术、宫治疗３种支激光凝咱们内输血消融减胎“胎儿镜下胎盘血管交矿院应该也没有。”方案。前两个治疗医院都没有相关设备，

能数出来。的医生一只手医院有相关设备，但！”操作难难！！险极高，肯做“全国只有寥寥几家度极高，难，难！后一个，有概率能治，但手术……风

主任在林老大殷识么？”刘副“你认切的目光下问道。

保健中心的遗传研罕见病类似于，只有顶级医院的妇幼恶性高热这种“不认识，究所才会研究。”

主任挂断电话，摊手，刘副望天。

林语鸣小声嘟囔着，“胎儿镜下来着，老六。”胎盘血管交通支什么术

血管交通支激光凝固术。”“胎儿镜下胎盘

这术式一听“射频消融减胎术，怎么就不正经呢。”

胎变成单胎。”“我估计是把双胞

治疗。两人猜测着

没人出门，的家里人。因为他们都不想面对孕妇以及孕妇

没有医生愿意说—了这类话。—抱歉，已经尽力

但很候又不得不说。多时

老六，我听你们产科主任还说了一样治疗“，是什么来着？”

内输血。”“宫

？”“这种治疗是不是不难

大，有时候壳坏了。的医生，总会觉得他们脑他面对待患如亲刘副主任抬头看林老

“老大，宫内，那可是宫内！”刘副主任提醒。

林语鸣点意。经拿定主点头，脸色，他已渐渐恢复正常

“走吧。”

备和孕开门，准句他妇、家属交代病情，说出那林语鸣打不愿意说的话。

罗浩站在门口。可刚打开门就看见

说？”罗浩问道。“林处长，专家怎么

和”林处长问道。你在协见过类似的病人？诊断没问题……小螺号，“

胎儿镜下胎盘血管减胎术、宫疗方式—“术、射频消融三种治—交通支激光凝固内输血治疗。”见过，这类患者有

！！！

林处长惊愕的看着自己外甥。

小螺号长大了。他第一次感觉

罗浩脸上的笑容像是阳光一样，驱底的阴霾。散走了自己心

，但那笑容似乎在无声虽然理智上认为省内没人能做能行。——罗浩诉自己他的告

减胎术难度大相关设备。射频消融，咱们医院也没医院也很纠纷严重，要是去帝都的话，能的胎儿镜下胎盘血管未必有人肯做。”“挑患者挑的厉害，交通支激光凝固术、做类似手术少，现在医患

肃的看着罗浩。“简单说。”林处长严

“宫适合的。有难度，但难度要比前两者小很多。内输血治疗，”是比较

能做？”“你

特别好。我觉得我们种治疗方案的效都类似，业内没有内输血。三果”种“定位，脐静脉穿刺可以试一试。，宫就说哪一

脉，脐静的难度极“小罗……你确定么。”穿刺”刘副主任沉声医生，别瞎说。是无法预测的大。一不小心道，“会有胎动，还

道。“刘老师，我觉得我能行。”罗浩信心十足的说

刘副主任有些恍惚。

蓬勃的样子像为自己无所不能，医极了他刚去到医大一的尽天下病人。时候，当年自己也以罗浩朝气

“小罗医生，单纯。”刘副主任是不够的，你进来说罗浩进来。穿刺招呼

过宫内穿刺，对吧“矿院应该没做。看了林语鸣一眼。”刘副主任

林语鸣点头。

到假设，成功以后还会遇哪些细你假设节问题。”“你说说宫内穿刺，我说穿刺成功，

还是太年轻，以为还是刘无论是林语鸣静、手稳就能心海穿刺成功。森都觉得罗浩

在后面。殊不知穿刺只是第一步，更难的

“双胎有５～１５ｍｌ些小吻合口合支，通过这小时血液转运至受血儿，每２４……”大多是直输血综合微仅的胎儿血管比较小动静脉吻征特殊，胎盘吻合血管径＜１ｍｍ的

丝毫畏惧，侃侃而罗浩没有谈。

临床经验，无法判定罗浩说刘副主任的的是对的。只有少量宫内输血

定罗浩说错但他也没办法判了。

回忆b超影像，胎盘吻合问题。直径＜１ｍｍ，应该没血管

计算输血速度。”能“输血不一个公式可以太快，也不能太慢，有

。管笔，在纸上写罗浩公式说着，不知从哪摸出一下一个繁琐的数学

“这……”

然后剖腹产。整具体做还是不做还要罗浩道，“大约32周，能性让体风险很高，但总胎儿熬到计算输血速度就行。”归有办法治疗，有5林处长做决定。”的可񷜕“按照这个公式

通。”林处长想“我去和患者家属沟了想，沉着脸走出去。

么办？”意气用事。做好了你还是太年轻，，是应该的；一有，要是失败，患头上。你想过没者家旦失败，责任都在你属不依不饶，以后怎医生，刘副主任摇摇头，“小罗

为林处长能妥善问题。”解决这个“刘老师，我认

妥善？

解决？

屑，随即想到林老主任先是微微不大为人粗中有细，。刘副但心里升起一股子异样