脏话。鸣骂出了“艹！”林语
的保持沉默。刘副主任和罗浩不约而同
概率是医闹事件。医务处长出口成脏，大能让沉稳、老辣的
医闹一些投诉以及医疗见的一对医疗有意织的夜之间消失，剩下的都在扫黑除恶后，有组事故等等。是针
细回忆，好罗浩仔疗事故。像最近没什么恶性医
语鸣和刘副主任个忙。”林一，“老六，你帮我们说道
“说。”
胞胎，可能要“有个孕妇检查出来有保不住。问题，双”
“医院的医护？”…”刘副主任…怔了一下，“你们
“不是。”林语鸣摇头。
”“那……
村屯的一个普林语鸣语气低沉。“是下面自然通孕妇。”
表情古怪，直勾勾的看小声说说自己着林语鸣足怎么还跟上学的时候一样。”刘副主任足看了30秒，才，“林老大，你还一直老了……你看你，
这股子书生意气，真心很难说老。
体医院办事，那天正下前我去隔壁医联没办法。”林语鸣一着秋雨，冷的一逼边解释，“几天边调头一“。”
。”男人，光个三十多岁的“医院门口蹲面着一着膀子在雨里抱头哭
就猜到是林老大心软，一点都没诧异刘副主。任一早
形。”，还是，27周前忽然就怀上“那家人一直没有孩子最近一查，胎儿有畸胎。可了胞双
道，“我就是个影像老大，你大了？”刘副主搞定？”这圣母心是不是太有点。但胎儿畸“畸形？我说形这种事咱也不客气，水平的确科医生，说是专家，儿，谁能任无奈
副主任看向罗浩。说着，刘
？”们协和能搞定么“小罗医生，你
“……”
罗浩哑然。
觉得哪里有问题。”。”林语鸣也不管刘副主任同意不同意，直接开车往回走，次我站在一边看的，总“做了两次b超，第二“你听我说完
家帝都的专诊。”科看不出来究竟，脱“可你也知道我帮忙会离临床太久了，最近正让妇产孙主任联系
“然后呢？”刘副主任问道。
。”“孕妇的心态先崩了，在医院寻死觅活呢
只有一声叹息。习以为常这种事儿，作为老临床们早就应该。能做什么？
想了想，看向林语鸣。刘副主任
“我去做个b超看眼吧。”
你知道我是怎么安慰他训了。的？”下小兄弟开家头，“林老大，前段时间我手长会，孩子学习不上心，被老师说完后，刘副主任摇摇
过牛都极来讲，教师对自刘副顺其自然。”生。可是医生护士家子女要求都呢，很多道，“一般其严格，因为他们见逼的天才任也没卖关子，继续说学主
们都见过悲伤欲绝的“重心长的劝道，。”门口，我家长顿了一下，刘副主任才语因为在icu
，虽然林老大你去了弟不管有什么事医务处。话说当年啊“当医生，太过于，我们这不好共情总归忙。”帮小兄都抻头帮儿你
这么多年，林老大你“怎还是这幅脾气。”么
睁睁看着么？”。”林语鸣又叹了口就顺手帮一下。难道眼可怜，能帮“唉气，“看着
刘副主任无语。
灭。灰飞烟，那点少年心思早就是医学生的时候也是这么想，可来摩擦了几十年话是这么说，当年他到社会上被按在地上
。然还是这幅脾气没想到林老大竟
看一眼吧，老大。刘副主任却不以为然么想，都说了。心里虽然这
无数畸形见医大一做四维、nt，过儿，孕妇哭成泪人。他在
淡，早伤越来越人就已经麻木。第一次心里还在十几年前整个有点伤悲，后来那种感
师回去也没什么用，罗里想到。大概率刘老浩心
成新手任统送的大礼务系转念之间，罗浩想起完包。
帮助呢。眼什么，现在打开看一，万一能有反正早晚也得打开
开。心念一动，大礼包打
了一大跳。绚烂的光影骤然出现，把罗浩吓
不正经，经弄一些花里系统有点。胡哨却没什么用的东西
【ai，现a恭喜您获得诊断辅助i算力1级。】
。感觉一个大坑里罗浩自己掉到了
i，又是一个无穷无尽升级1级，地儿。助a诊断辅的
钱！它不要但系统可恶在那接下来肯定要充钱。如果是游戏的话，
，类似于chatg类似。pt的界面，估计操作方式也罗浩打开诊断辅助ai
”罗浩忽然打破沉默“林处。您说的是哪个孕妇？长，
么？”“干什
”提前了解一下情况。好学学，“我和刘老师好
林语鸣心不在浩联系妇产科值班医生。焉的说了一个床号，罗
到他的手机里料发很快，患者的简单资。
孕早期超声检查提示单绒毛膜双胎……该患者因停经２７＋２周，常１天入院育异。患者为初产妇，超声检查提示双胎发
班医生把病来，传输的图片。历照下妇产科值
查体看了一遍。罗浩眯着眼睛把整个病史、
孕妇27+2周，因为频谱ＰＩ升高。脏增大，流Ｖ⁃ＭＣ脐动脉血Ａ差异较大，供血儿心产检发胎儿足够大，所以最近现双胎ＰＳ受血儿
。的诊断有问题，来到下级医院b超才有进一步的发现矿院后
抽血化验单也传过来。手机不断地振动，一张张入院
罗浩看完后屏气凝视野右上角的系统面板。看着神，
已经输入到系统中自己读病史、的时候，这些资料化验单。
断自动随后诊。有轻闪烁，略微卡顿，系统画面光影生成
并没有太过于惊讶。罗浩
ai系统理论上可解决了很多疑难杂症。以用于诊断，案例不少𘌠gpt的智能，𗭜现在临床还在摸索，但成功的
有不少。不过一切都在摸索阶段开，问题，还没大规模铺
系统大礼包开出来的诊断辅助ai应该比c�gpt要强。
出现在视野右上角。罗浩目不转睛的看着很快，一行字，
足，断。】【资料不成诊无法生
“！！！”
罗浩怔了一下。
还没大范围应用的原h因之一。atgpt为什么这也是c
pt之类的智能𗭑的，并不是想象中问过病史就病史，chatg陈述病史是有主观因素知道患者、患者家属只要者说出出诊断。干扰系统就可以给只要患
告诉自己系统这么高大上的料不足无法给出万诊断。万没想到的是，存在，竟然也资
想的不一样这和罗浩。
问。看样子还要自己去询
虽然系统没给出诊断，但罗浩也没灰心丧气。
“叮咚~”
系统提示音传来，随后一个任务出现在系统面板上。
【急诊任务：拯救
之中，胎任务内容：正确的诊断还儿还有一线生机，。请挽救胎儿迷雾在
任务时间：3天。
0验值10任务奖励：经00点。】
验值100经00点！
罗浩惊呆了了一些吧，这也太少。
的奖励相比，这个急诊任务的奖励约等于零。和之前做十台卵巢囊肿穿刺硬化术给
手游里的新手但罗浩明白，值的，稍微“让利48一个648充”也属于正引导玩家一个6奖励是常。
然感的系统竟也和那些无来科技始给甜头，随后就图穷良游戏奸商一样，一开没想到充满未匕见。
腹诽了一句。也要给个64最起码8充值的入口么，罗浩
，一个648就给确定罗浩很愿意这么买诊断，缺钱，如果能用钱不错。罗浩不诊断，似乎也要是系统有充值入口做。
可惜，系统没有这个功能。
可恶！
“小螺号，你来开车。语鸣的手机停车，让罗浩开。”林不停的想着，他干脆
罗浩只能暂时停止研究系统，专心开车回到医院。
地打电话，让，林语鸣不断生安抚患者，告家会诊。科要给他们做专的医妇产路上，马上就在一路上诉他们省内的专家已经
刘但却不认可。副主任虽然理解，
各色可怜到多久。院里每天都能见的人医视不管，医生，社会福利机构几乎坐这行的确做不了护士要是同理心太重，
林老大……
熬过来的，刘副主任也不知想到。心里道这些年他是怎么
超室。回到医院，林语鸣带着刘副主任换了白服，正正式式的来到b
历，刘副主任便坐到b刘副给孕妇家属简单介超机旁，开始给孕妇做彩超。主任的来绍
就皱了起来。主任的眉涂抹头落下，几秒钟后刘副耦合剂，探头
。副主任的盘上，随时准备记录刘罗浩坐在话一边，双手放在键
像，努力找到有的信息。但他的眼睛瞥在b超机的屏幕上，分析图用
虽治病人的时候还是要然系统颁全力以赴。但身为一名医生，能救务奖励很少，布的急诊任
影像不断闪烁着。色的图像很复杂，红色、蓝
膜囊，双胎体量估计７８６／膜双羊“宫内双活胎，单绒毛３ｇ，体质量差１质４％。”９１
里啪啦~噼
浩第一时间把复杂的内容记录上。在电脑主任嘴里念念有词，罗随着刘副
2;9;9;;;，收中动脉收管壁回声增强，高，数值为１.&;管前;0;;;.２５；大缩期／置，前置胎脐动脉血流频谱搏动指数偏盘状静脉及脑／&;#;6;ＰＳ态ᓯ舒张期：&;#;6、肝内门9;;;“胎儿一：肝内#;6;5;2;9;。”回声稍增粗Ｖ⁃ＭＣＡ：２８ｃｍｓ，帆状胎盘声像，血缩期流速降低，胆;5;3;0
ＣＡ增高Ｖ⁃“胎儿二：Ｃ：６１ｃｍ／ｓ，ＰＳＭ心胸面积比增大，ＳＶ⁃Ｍ约０.３７，ＰＭｏＭ。”Ａ差值：０.９３
很迷茫。来，包括妇产科孙主刘副主任嘴里说出一连串专业的词汇从的所有人都任在内
差是客观存在的事实。技术水平的参
验结果，所有人都能得出正确的答案。并不是有检
孙眼看妇主任。产科刘副主任做到这里，抬
“孙主任，你有什么诊断？”
答。的不知道该怎么回孙主任愣住，讪讪
医院，涉及不到这b超内容已经只是地市级三甲容。超出她的认知，矿院么高深的内刘副主任做的
“老六，你别卖关子。”林语鸣不道。满意的训斥
声说道。“我是辅助科室的医生。”刘副主任小
！关子，卖常问专科医生诊断而是正原来他不是
“……”
“……”
是临床医生的工作内的确，刘副主任只负责。做b超，诊断容
范围。普通疾病b不属于“普通”断，但超眼前的双胞胎肯定室的报告上会给诊的
，只有罗哒浩在哒b超室里的气氛沉重哒的打字。
择性胎儿生长受列征合并选双胎贫血多血质序超内容，系统已经给出限。了诊断——有刘副主任的b
“刘老师，您看漏您说的内容。”眼报告单，我有没有遗
罗浩把报告单递过来。
在意什么报告太不开眼了，也还单。，罗浩刘副主任有些不高兴这时候
刘副主任不愿意因为，顺手接过报告到一边。但罗浩毕单放一点小事就训斥他竟是林老大的外甥，
目光交错，刘副主任的手忽然一僵。
列质序选择性胎儿生长受限！双胎贫血多血征合并
上大锤砸在刘副主任的心。冗长的诊断像是一柄
名刚其生僻的诊断主任这种临床老炮都没久的临床学生，就连刘副这种极毕业不别说是一听说过。
问题，但刘断。超上看的确有副主任给不出确定诊b
然而然而！
罗浩却给了明确诊断！
白纸黑字写的清清楚楚。
“医生，我……”孕妇眼圈含询问。着眼泪，悲戚
她的幻想。刘副主任能在孕一丝希望，也不忍妇的目光中看出她还有打破
你一个结论。”了，具体怎么治疗还要专家组会诊后能给“诊断有
“有希望么？”
脑海里开始搜索有关答孕妇的话，他在刘副主任没有回于诊断的相关信息。
然发现自己竟然断名。忘了那个诊心念一动，刘副主任猛
！！！
的！这特么
，诊断不出来也没什作为省内知名专家科专家。么，毕竟自己不是妇产
出的诊断可是自己竟然连别人给都忘了，这简直太无稽。
血质序列征合并选的诊断择性胎儿生长受限。报告单上——双胎贫血多刘副主任又看了一遍
md！
的诊，还要更繁琐一点么？见断了鬼
了一句。刘副主任心里腹诽
字他静静地看着报告单，把每一个都印在脑海里。
步……”林语鸣试“刘主任，你看下一探问道。
把报告单放给我们我走出诊微一单产科主任打个电话问要下，但手微刘副主任说完，刚室问。”僵，随后拿着报告。“
静手机拨打电话。找了一个安的房间，刘副主任拿起语鸣给刘副主任林
“李”主任，是我。
“我遇到了一个患者，影像学上……”
刘副主任把自见的影像说了一遍。己用b超看
质序列征合并……选择性“我给的诊断比较模糊，像是双呢？”胎贫血……多血胎儿生长受限，你觉得
的把白诊断，拿着报告单磕磕巴巴副刘主任最终还是没记住纸黑字念出来。
出来。”质序列征合并选择性胎儿生长受限这么罕“刘主任啊！双胎贫血多血见的诊断都能给，你这水平见涨
刘副主任老脸一。红
罕见。”描述，应该是“听你这病，比较
正传，开始说病情。言归调侃了一句，便电话对面的专家只
“那面有云端么？”
刘副主任拿着手机看向林语鸣。
林语鸣点了点头。
，你帮着掌一端发给你眼。”“有，稍等我把云
电话后，两人发送给刘副主任，由刘副主任发给医大都没说废话，林语鸣叫一的专科的医生把患者云端挂断来妇产家。
刘副主任的电话响起。足足等了十分钟，
是对的，厉害！做nt把你，你的诊断“老刘给做成精了，牛！”
刘副主“别扯没任直接问。用的，这病怎么治？”
安静了少许，奈的声音电话对面，咱们省内治不了。”最后传来无，“这么讲吧，老刘
！！！
！！！！！
林语鸣和刘副主任深深无奈。
那种无力感依旧人分疾病都无法根治，可无法自拔。像潮水一般把两虽然知道绝大部包裹在内，
刘副主任问道。不能想办法。”“你说说，我看能
内输血治疗３种通支激光凝固术、射频消融减胎术、宫方案。前两个治疗“备，矿。”咱们医院都没有相关设胎儿镜下胎盘血管交院应该也没有
但操作有个的医生一只！！！”备，但手难度极高，难，难！难寥寥几家医院有相关设术……风险极高，肯做，“全国只有概率能治，出来。后一手能数
“你认识么？”刘副主任在林道。老大殷切的目光下问
“不认才会研类似于恶性高热，只有所究。”健中心的遗传研究顶级医院的妇幼保识，这种罕见病
摊手，望天。刘副主任挂断电话，
林语鸣小声嘟囔盘血管交通支什么术，老六。”来着着，“胎儿镜下胎
镜下胎盘血管交通“胎儿支激光凝固术。”
这术式一听就不正怎么“射频消融减胎术，经呢。”
“我估计是把双胞胎变成单胎。”
人猜测着治疗。两
没人出门，。为他们都不想面对孕因妇以及孕妇的家里人
没有医生尽力了这类话。愿意说——抱歉，已经
得不说。不但很多时候又
”疗，是你们产科主任什么来着？还说了一样治“老六，我听
“宫内输血。”
“这种治疗是不是不难？”
脑老大，有看林头时候他面对待患如亲的壳坏了。医生，总会觉得他们刘副主任抬
副主任“老提醒。，那可是宫内！”刘大，宫内
林语鸣正常，他已经拿定主意。点点头，脸色渐渐恢复
“走吧。”
、家属交代病情，话。出那句他不愿意说的孕妇林语鸣打开门，准备和说
站在门口。可刚打开门就看见罗浩
么说“？”罗浩问道。家怎林处长，专
诊断没问题…”林处长问道“…小螺号，你。在协和见过类似的病人？
术、射种治疗方式——胎“见过，这类患者有三频消融减胎术、宫内输血治疗。”儿镜下胎盘血管交通支激光凝固
！！！
着自己外甥。林处长惊愕的看
感觉小螺号长大了。他第一次
是阳光底的阴霾罗浩脸上的笑容像一样，驱散走了自己心。
能行。理智上认为省内没人能乎在无声的告诉自己——罗浩他虽然做，但那笑容似
下胎盘血管交通很少，现在害，未必有人肯做们医院也没相关设备。要是去支激光。”帝都的话，能做类似手术的医，挑患者挑的厉“胎儿镜凝固术、射频消融减医患纠纷胎术难度大，咱严重院也
肃的看着“简单说。”林处长严罗浩。
小很多。”有难度，但难度要比前两者“宫内输血治疗，是比较适合的。
“你能做？”
就特别好。我觉得我们可以试一试。没有说哪一种“定位静脉穿刺，宫内输血，脐”。三种治疗方案的效类似，业内果都
胎动，还“小罗医大。一不小心……。”刘副主任沉声的难度极你确定么。会有说”的，脐静脉穿刺道，“是无法预测生，别瞎
道。浩信心十足的说“刘老师，我觉得我能行。”罗
。刘副主任有些恍惚
医尽天下病罗浩朝气蓬勃的样子像极了他刚去到为自己无所不能，人。的时候，当年自己也以医大一
浩进来。罗是不够的，你进来说。”刘副主任招呼小罗“医生，单纯穿刺
“矿院应该没做过宫内了林鸣一眼。穿刺，对吧。”刘副主任看语
林语鸣点头。
“你说说宫内穿刺，假设，成功以后还会遇到哪假设你些细节问题。”穿刺成功，我说
觉得罗浩无论是林语鸣还是刘海森都，以为心静、手稳就能穿刺成功。年轻还是太
刺只是第后面。殊不知穿一步，更难的在
支，通过这些小的微小动静转运至受吻合血管大“双胎输血综合征特殊，胎盘多是直径＜１ｍｍ血儿……”ｌ血液吻合口，每２４小时仅有５～１５ｍ脉吻合的胎儿血管比较
侃而谈。罗浩没有丝毫畏惧，侃
刘内输血的。，无法判定罗的是对副主任只有少量宫的临床经验浩说
。但他也没办法判定罗浩说错了
没问题。应该管直径＜１ｍｍ，回忆b超影像，胎盘吻合血
“输血不能太，也输血速度。”，有一个公式可以计算慢不能太快
从哪摸出一管罗浩说着，不知一个繁琐的数学公式。笔，在纸上写下
这…”“…
。”罗浩决定。”产。整体风险很高，但道，“大约有50具体做还是办总计算输血速度就行\%的可公式归有法治疗，能性让胎儿熬到32“按照这个周，然后剖腹不做还要林处长做
我去和“林处长想了想患者家属沟通。”，沉着脸走出去。
了，是应该的；一旦办？”想过没你还是太年轻有，要刘副主任摇摇头，是失败，患者家属不，意气用事。做好头上。你“小罗医生，失败，责任都在你依不饶，以后怎么
老师，我认为林处长能“刘妥善解决这个问题。”
妥善？
解决？
。林老微不屑，但随即想到刘副主任先是微升起一股子异样大为人粗中有细，心里