都是重县委书记的讲话，任何时候要指示。
坤、薛占山、许彬等白存礼、余钱记录。介事地开始连忙拿出笔记做人本来，煞有
盾，卫生院的领导当责任，他刚靠近嘴唇，又把杯理是一个方面，但根楚天舒端起茶杯，轻轻地吹了两声非方案、发文子还在现行的体制了，，已经不容我们坐下来研究、分析、拿唇，说：们疏于管了抿干裂的嘴革的呼件，按部就班口，子放下了，抿常强烈。大家都看到然要承担主要的地解决问题了。”职工们要求改“发生这样的冲突、矛
彬，最后看着余乾坤。礼移向薛占山光从白存，许楚天舒的目
社的旧观念，把医院推全面核查评估会，参与竞“首，对卫生院向我独尊副县长决定，三争。”进行详细核怎么组织，请白：抽调得力人员对镇卫实。最后向全社会拍社会公布。主要任务是生院的资产进行先要成立推向社会，斩断院天内向卖，下决心一个班子。具体现有状况、人员垄断服务，摒弃唯把公立医
余钱坤落笔如飞，白存。眼里闪点头过几丝疑问，但还是点了礼抬起头，
他们自发的行为在催促现在看来，伐。”来后我楚天舒说：“本来，，再组织出是想等卫生计生委的相关专家和业内职工群众等不及了，充分论证后再作决定医疗体制改革，查结果我们必须加快改革的步人士对调进行了
。气把满满一杯水喝光了楚天舒觉得喉咙里干得要着火似的，端起杯子，一口
楚书记子，我的杯端着自己面前的杯子”，一边往子里倒水一边说：“许彬急忙楚天舒的杯没喝过。
楚天舒又端起杯子，将满个精光。满的一杯水喝
制加平化的制“应该肯定，”楚天舒又说，是，这主义许多旧的制度一设具备理念，就是体制要想实施，公有制加平件。”度计。但种旧的医疗卫生须设计产生于传统均的计济三方面的条样，其统的制度和其他“卫生系划经。从理论上说，公有必均主义是一种理想
真心实意敢冒风险也有问题像他这样论水，前后不下**位，有了解楚天舒、工作作风但是对于楚天舒的理识过的。作风朴实革的手段，还是见的几个人只有白存礼最民群众着想。的，却没有一个看平官的，法，工作积极的，有混说实话，在他接触过的县委书记、为广大人，尤其是激进改深刻，像他这样，虽然他对楚天场舒有陈见、有看
们南岭县，经有足够的着说：“这三具有高度的思想觉悟还不太高达、法务。而在我，这样的大制不完府行为还不够规范者具计必然会，该地区必须具有充分的现实所第三，环境济舒停了一会儿制度对管理卫生资源制度设府欠发第二，法规备、政的约楚天财力把医疗机构办行为；享受公共束力，不会出现公权会浪费卫生服下，愿望良好的的社会资源，政被严峻打破。私用的”有很强自觉性，珍惜而不卫生服务的人群得既多又好；个条件是，第一、人们的，接
，你有什么想法？”天舒看看余乾坤，说：“余主任楚
镇卫生院发生这样的事，余。钱坤并不感到意外其实，上午听到城关
的调组织县乡两级卫生部门的全部思想准，他作为县卫生计生委的主查，结果让力量对全县任，按照一惊。备的他也大吃楚天舒的要求，早有因为在这一个月当中所有医疗机构进行了一次全面
公室去。打印了两份，准备今后，这才天上午送到楚天舒的办们的任务，今天是截止期限他他还在对调查资料，直到昨天夜里，楚天舒交给认没有错误反复核实修改，确
可是还没等他出发，城关镇卫生院出了医护人员要赶院长下台的事。
亲自赶到当然城关镇。，他怎么也没有想到，楚书记会
得高看得远中寻找生路，医疗卫生像楚天舒那样站不能永远一番话，让不能再这样继续吊，经济欠发在一棵树上下改革的他多少天来一直达地区的医疗卫生机构了许多。他虽然没有敢刚才楚天舒的潮部门总，可是他想过，突然间豁然开朗浪去了，各行各业都在困惑不安的心死吧！
这是我们调查的全市所沓资现状的材料的，还没来得及。”天舒，说：“楚书记，医疗卫生机构本来打算上午送到取出厚厚的一你办公室有料，看了看，递给楚余乾坤从包里，
座的各位。印了几份，分发给在楚天舒让许彬又去复
要资严重亏损，几乎就快楚天舒接过材料，首先账面上的翻到了城关镇卫生院，不抵债了。
。”去，还是政府出钱先他摇着洞，谁能填得起？何洞填起来？既然是无底况政府根本把这个无底这样的单位，怎么办？头，问道：“大力没有这个财我们不管了，任其下家说，像城关镇卫生院
就不重复了。”说：“我们通过余乾坤镇卫生院、一所县级县级中医院，具体数字材料以及我的现所有的妇育保健站、月的调上都有，大家可以看，卫生防疫站等医疗机构综合性医院、一所查，对全县十一所乡状有了大体的了解，一个
续往下看，眉头越皱越楚天舒继的还要差。各紧了，乡镇卫生院的状况比他想象
卫生资产和千人万元，人均医疗拥有卫生技术人于全市倒数卫生院发不出工资、拖占员处第一位，低于全省平一两个医生的卫生院拥有医疗卫生资的几乎是资产四千五百像大柳树乡卫生院之百。五分之一。而乡镇欠职工工资料显示，全县均水平。那样只有百分
以为继呢？了，何谈解决群众看病乡镇卫生院自身都难难，看不起病的现状
的基础，可是城关镇卫生院本来有很好，由为，才导致出现今天于管理者的不的这种局面。作为，乱作
政府兜底，何苦要心费力疗卫生是社会事业如私人常以宽和大多数人想，不大包大揽，，就应该由政府落点实惠。不用担心亏损，反正有的一样，在他们操习惯性的思维中，医
据的南岭县怎么可能有足够的财力来填遗憾的是，在财政拮“无底洞”呢。这个
着材料。乾坤，继续翻楚天舒抬起头，看看余
这样激烈而比皆是，只不过没有城谓债台高筑，总资产病治不了，小已。因为乱收费，医不足两千万元，相当一部分卫卫生院晚会出医疗事故。”乱治，这么下去，早“现在全县十一所只好违规收取各种为发不出工乡镇卫生院可翻开笔记本，说：关镇余乾坤病胡生院已经入不敷出，间发生矛盾的比费用，变相涨价。因患矛盾日益尖锐，大资，领导和职工之
有实就摆在眼前，所的人都在默默点头。数据就拿在手里，事
医疗工作？卫生院自己计生委的人头费。看到这些现状，我们很痛农民的看病，可是连b生、医疗技术骨干债累累的卫工作都不够，还谈，当年一批大专院校生院来说，三万院只有三万元，对于人员，由于”，一部负责几万申请到、发不出工资心，可又无能为力啊！镇卫生院的设备条件已机、生化分析仪都没有一部分成了卫生局和此外，乡，都元能解决什么问部门给，余钱坤说：“，还怎么开展增添医疗设备业什么超经到了难以维纷纷选择调离步，一个乡镇卫毕持正常业务的地生院，要题？连补发条件差分给了县医院，这么技术乡镇卫生院。至于没钱，靠卫生主管已经是不可能的了。元医疗补贴款，可是，了一百万负前年，县里向市里下来，平均到每个卫生
生院撒点‘胡椒面’，志们，我们该怎么办？是维天舒合市财政‘化缘’，即使讨来一点儿持旧体制钱，恐怕只能给各卫严肃起来：“同苟延残喘的命运上了手里的材料，脸上。”皮向省楚延残喘，厚果也改变不了着脸然而，其结，继续苟
停下了笔，抬头看楚天舒说得很激动其他人，着他。
革现有体制，卫生院的建设，种不负责任得过且过大力吸收社会资何政众却还要继续条出路是，彻底改弥补卫生资源的严重缺医决。”楚天舒大声说：“另一本投入乡镇的现状永远得不到解少药，看病难，看病贵，没有任“这治风险。但是，全县群的做法不足。”
，是要生部门改制的政策翼翼地说：，我们这样做政治风险的。”白对医疗卫存礼小心承担极大的出台“楚书记，省市还没有
卫生院办得更、看病贵的的老百姓就会面说：“改革总是会楚，只见他眉头紧锁临更大改是等死，改革是的风现状，找一回死又下来，对着众人大声地算得了什么？如果我护人员的积极性，把，突然停了好，解决老百姓看病难说，不险。”天舒站了起来有风险的。有人几步找死。我认为，只要能充分调动医，来回走了们这些当领导的不敢冒风险，那么，全县
存礼低下了头。白
，即使有风险须立即改革。要的胆地干！”，大要怕，由我也不能这么继南岭县的医疗状况再楚天舒接着说：“楚天舒一干成一件事，没个人扛着，大家放心大有风险是不可能家也不续下去了，必
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