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全院会诊(上)

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,像什么样子化内科治疗。”切除了,诊!患者的胆囊已经见罗浩在小罗。”温主任是肝,便和医务处有明确规定,罗浩抱怨道肝脓肿患者去消,“你看看消化内脓肿,你断也很明确

,刚好你在处是什么意见。”“这种患者还要送到我就是乱弹琴!这就是推为患,你说说这来,简直

报这件事。”罗浩压低声音把患者晾,别上和林处长汇道,“您先把患在走廊里。”“温主任,我者收进来

一瞪眼睛“这!”温主任

,和化内科做都是不对的,诿患者不管什么时候思是组织一次全院会诊“我的意何都不可无论。”晾在走廊里啊,咱当面的有毛病转过去。至于咱普外科没关系。现在是消能不能治好能把患者把话说明白,患者

“陈勇,你把患者收进几秒钟,招呼道,来。”温主任想了

还是我亲自来?”气的问道。温友仁对罗浩“小罗,你长汇报声瓮跟林处着嘴瓮的处理很不满意,撇

亲自?

罗浩听温主任这么说,差点没笑

事,亲自这个词听温主任真是拿自己当回有些滑稽

“温主任,我先汇报一下,琐碎的大概,然后您那面表明事情比较多,林处个态度,施加长知道了建议。很贴心的给一下压力就行。”罗浩

科室主任的面楚,这事儿消化,罗浩微笑,“我会和老年病相关的科室全见温主任还是不满模大一干的话也次她们再这么多点,下来。咱当着全院各点,只要相关科室或是内科办的不忌。”会有顾会诊的规地道。人建议全把事情说清

消化内科是什么东“对!把全院的主任西。”温主任低声赞同都喊来,看看

一句话都说到他的心坎里。罗浩

在温就是消化友仁看起来,这诿患者。事儿科故意推

外科住院术,让患者来年前做过胆囊切除,然后己治不好棘手的病人假借患者20

在的肝脓肿有什么关系年前做的胆囊切除,患者20大稽,20年术,和现直就是滑天下之

!!扯淡

着罗浩,质并且愿意帮普外科出温主任特别满意的看色了,一眼就看到了问题的实伙子简直太出觉得这小,而不是和稀泥。

辛苦了说了一句辛苦。”温主任很难得的“小罗,

,这都是我应该做“温主任,不的。您先忙着,我去汇报一下情况。辛苦

回医务罗浩并没有直接者收进来,尽可能的了解到更多信息。处,而是帮着陈勇把患

己的判根据罗浩自助ai计算出来的征的诊断无误。断,以及诊断辅罗浩认为污水池综合确定诊断,

案室。做的,他去了一趟,问清楚病史,知道20年前的关重大手术罗浩知道事不过也是在矿总

直到的脸上露出一丝笃定的微笑。病历,罗找到那份“古老”的

林语鸣汇报了患者务处,罗浩先和的情况。回到医

把当年的病历借了出来。”外科国华老主任“手术是20年前做的,我还去了一趟病室,

“2病历就不错了,基,“有价值么?”0年前……那时候能写本都是实习生乱抄林语鸣问道。”

华主任自己写的。”黄的,我觉得应该是当年国但手术记录历的人不同”罗浩拿出一本泛大病历、病历,看笔迹和写大病何参考价值,病程记录没有任“有!放到桌上,“

鸣眼前一亮。“哦?!”林语

病历者都很少写手术记录。,主任、现在是电子

当年可主任能手写是手写病历,国华老因!术记录,一定有原

侧吻合的操作。断胆囊炎有简单的胆囊切除,的时候国华主任没“患者的情况有二指肠侧虽然诊些特殊,、胆还做了高难度的胆管十囊结石,可手术

患者有胆总管泥沙样结做了楚,石,所以胆管十二指肠侧侧吻“国华主任写的很清合。”

那一页,轻轻翻动。林语鸣找到手术记录

入库岁月荏动过之后再就没被翻苒,这本病历自从

年发生的一切中飘出清淡的霉味儿,无病历声的告诉后人当

“现在患者怎么诊断?”林语鸣径直问道

“污水池综合征。”

语鸣顶着一脑袋的问号。“???”林

征,是胆总管“这病也叫二指肠侧侧吻合术综合发症。、盲袋综合征、盲窝做盲端综合征后一种少见的并

引起一吻合术术后由指胆总管十二指肠侧侧渣、的盲袋内,从而蓄积在胆肠吻合r壶腹部形成结石等口至vate系列的临床症状。食物残

林语鸣内容。大略能明白罗浩描述的

“需要外科手术治疗么?”

头括约肌切开术,就是。”要外科p术式再加胆道清理进俗称的erc“从前是,需治疗十年,主要用内镜乳干预治疗。但最近

历上鸣的手在病“内镜啊。轻轻敲打。”林语

旧的病历里的灰尘起,轻轻飘荡一束阳光照进来,光线中,陈

林语鸣在沉思。

打蛇打七寸

死,也得让他在矿总抬便凿的证据把温不起头。须要有确友仁一棍子打死,即

中一个目的,林语鸣还想借机发展友仁只是其敲打温新技术。

听罗浩怎么回事。棒,可关键是语鸣完全不知道是说的这病林

,林语鸣,术后并发症拖延了那大。切除术么久才爆发不太本来下意识觉得可能性二十年前的胆囊

但他心里对罗浩的信任与日俱

惚,不眼角余光瞥见罗浩,林语鸣有些恍伙子了。知不觉中罗浩已经是大

曾经的那位老友。光影之中,恍惚看见了

罗浩和他爸长的真像。

么?我觉,以为他有顾得可以咨询一下刘老林语鸣不说话“大舅,还有疑问师,要是刘老师也拿不准的话……虑,便给出自己的建议。”罗浩见

“还需鸣问道。要做什么检查?”林语

造影。”胰胆管“磁共振

说的,再“行,伱和温友仁跟我说一遍。”怎么

己和字不落。温主任的谈话,了一遍友仁再次复

语鸣低声说道。,一定要诊断“带患者去做检查糊。你拿不准,就告诉里的专家,当然,你也可以咨询你老师。”明确,绝对不能含咨询省

“好。“好。”

能看得前的a4纸上写满了只有他自己才懂的字。罗浩离开,林语鸣面

刘副主任拿起手机,林语鸣把电话打给

”简单描述后,林语要是有并发症的话切除术,十年前的胆囊“老六,你说二是不是早就该出现了。鸣问道。

20年么,也不是没“林老大,一般来有过现的高峰期。指肠。”刘海森回答道。十二内是并发症出侧吻合术后5年讲胆总管

的诊断,是罗浩不是你给的诊断,是你们矿总的主任们给但话锋一转,刘海森,我没猜错吧。”说道,“林老大,也不很轻松的

一怔。“……”林语鸣

的并发症了。”“这术都做不“连手20年后指肠侧侧吻合术怕是你们矿总做不病不常见,胆总管十二刘海森道,了,就了了。别说

问你。”“是罗浩告不准,这才问我的,我拿

磁是“接下解决,难度大,风决方案。从前是效果都不错。”来做核高;最近石主任做似患者,地市医院送来的类外科手术了几例下面对的,确诊后有几种解

鸣眼前一“!!!”林语亮。

”刘海森问“e你那有么?道。rcp的设备

没现在这么多破事。”年矿区有钱,几乎所有新还是最先进好啊,谑道,“前些。那时候可真备只要提要求就给买,“有。”林语鸣戏

小十年了,还“害~能用么?”

该能用,虽然在吃灰,但每年厂家来保养我都p可以解决,跟着。”是吧!”“应林语鸣道,“erc

跟罗浩沟通。”“嗯,但得资料齐也不懂,我备。这样,林老大

你也不懂,这话有点呛人。

听的话多了去了,,上大学的时候比都是日常,都是日常。但林语鸣没往心里去这难

况且这是实话实说

4纸么。在a一般写着接下来要做什林语鸣拿着笔,挂断电话,上划来划去,鬼画符

友仁?

嘿!

老子给你好看。

……

……

管造影。汇报”,说服他仁“共振胰给患者做磁罗浩和温

温友,高切除术、胃大切、肠道切除、吻合上可以说一窍不通。水平只停留在简单的面的诊断、鉴别诊断难度的胰管、胆管方胆囊仁的

他欣然应允。

小时后。几個

疗,疼痛有所缓解。经过抗炎对症治

影。去做磁共振胰胆管造罗浩和陈勇带着患者

充盈缺损,应该有异眉看着屏幕胆管内存在勇皱轮廓不清的低信号等影像出来后,陈“罗浩,肝内、外物。”中的图像,

指肠造口处存“嗯,考虑导致梗阻的肠内容物。”是胆总管十

师父说患者很可能做过胆指肠侧侧吻合术!影像总管十二“果然!!”陈勇手握是对的!”线,盯着屏幕,“我师父证明拳,丹凤眼眯成一条

罗浩临床有些可惜。心很厉害,脱离头,姜文明真

但没办法,人各有志。

?”陈勇问道。医务处没什么表示么“我就说,肯定是温主任错了。罗浩,你们

?”罗浩“表示?要什么表示问道。

是对,错就是错,黑白分明!”“临床治病,对就

,陈勇的眼神异说到黑白分明的时候常坚定。

上仿佛写着他没戴俊朗的脸三层口罩,黑白分明四个字。

他的主任毕竟是主任,要考含糊糊的说到。面子。”罗浩“温虑到

你们陈勇愤怒。……真特么狗啊!!”

罗浩微微一笑容易生气,还真是

“只要患善的处置,治愈疾病就可以,难道不是么?”罗浩问道。者得到

,还肆意打压其他医生。诊去。”?温主任水平那么低“可以后呢我师父手术做的好,他硬生生逼到门

公器况且你“门诊也挺好,最好像也没那么高尚。私用的想法么?不觉得你心起码不用倒夜班么。

罗浩怼始准备影像资料。了两句回头开

个群,把他自己、罗主任聚在群浩、林语鸣、石拉了一里方便谈事。刘海森

检查各种资料,患者的云端发到群里。查无遗漏后罗浩把

,看看掌一眼我们的诊断对不对。】石老师,麻烦您帮

。】稍等,我看一眼

一条几分钟后,石主任回了信息

到把患者送回去,才留了肯定的答复。石主

议患者行经镜乳头括约肌切开术术。罗浩的诊断正+胆道清理,建

的了。事儿就不是罗浩关心再往后的

情真心不去。大舅准备收拾一下温主任撺掇患者家属告医这种二五仔的事任,要不然温主

了。”陈还一直啰嗦着,只是被你们太过分后声音小了很多。浩怼了两句

诊断么。上级林处长正好,最起码患者有了“还好,还”罗浩安慰道,联系请医院的放心,病肯定能治。创手术,你专家来做微

依旧充满了不屑。,但对罗陈勇面色稍微好看了一点

己一直有些好感。哪屑,略有敌意。认为黑就是黑对这个很不轻医生,罗浩也怕陈勇对自白就是白的年

抽根“走,罗浩把患者安顿好,拉着陈勇去防火通道烟去吧,别生气了。

勇的话说得很硬。“无烟医院!”陈

无所谓,“走吧,别父抽生气。”烟。,笑笑“害,我可看你师”罗浩

罗浩,似陈勇瞄了眼其难”的站起来乎想起什么,“勉为

黄色长外衣两人,丝袜,高跟鞋。5、6岁的样一米七的美女,大一个约2子,穿着卡出门,迎面走来

就这个寒颤身穿搭,加气,罗浩看见就打了上现在的天

真心逆天。女的抗冻指数

”陈勇站住,板着脸“你怎问道。来了。

”女声说道来了。”耽误你和小护士约会了人嫣然一笑,只么?笑,生怕陈勇生气,柔“你说,“给开了一句玩你,我还不能来了?你送饭

“……”

看着女人勇没伸手接。保温饭盒,陈手里递过来的

站在一边看热闹。人送饭,罗浩陈勇不错啊,还有

件事“宝,跟你说。”说道。女人亲昵的

说。”“你

“我们再吵架”女人过来抱抱着脸。娇滴滴的说道,“我们是爱人,不是仇人,你别总板,你能不能不生气,抱抱我就好。

你比过年的猪你知不知道那时候还要难按?”陈勇问道。

“你!”

浩伸陈勇一把。手,在后面推了

。”全院会诊的资料,赶紧罗浩小声提醒陈勇。“一会还要准

饭盒,和陈勇意识到现在不是女人谈情说爱的时候,他接过耳语两句。

女人笑颜如花,转身离开。

的鲜花。卡黄色的大衣似乎都笑成了一朵花,盛开

临床也没少接触,就没“不错饭的。”。我来医院快两年了,有人送饭罗浩打见过有家里人送,还来到防火通道,趣道,

勇摸出一根意思。”陈自的点燃,大咧咧坐烟,没给上。在台阶“没罗浩,自顾

认账,典型的渣男思“你这可是提上秋裤就维。”

老子做事光婚。”“扯淡。”陈勇道,“爱不结谈恋局就说好只明正大,开

…”“呃…

子。”“还不是馋我身

“艹!”

气。罗浩真心不这么自恋知道陈勇竟然,也不知道是谁给他的

看着不错。”“那姑娘

除非遇者不入爱河,“智见富婆。

”罗浩问道。跟谁你这说话一套的一套学的?

,语气也柔和了少许。陈勇说起姜文明的时候我师父。”

“……”

善积德的方式有几种不劝人生二胎,不阻“我师父说,最新的行——不劝人结婚,止人离婚。”

单身?”

。”“嗯,离婚五六年了

算行善积德照姜罗浩想起大舅,按文明的标准,大舅可不

写完,我要审查“好好写病历,等你一遍。”

“!!!”陈勇用看傻逼一样的眼神看着罗浩

是不是?”陈勇不们不生,一丘之貉。”敢动,就知道欺负小医你就会欺负人温主任屑的说道,“

”罗浩笑笑。都是为了你好。

的口头禅。“凡好的旗号,这也。”,你看咱医院儿科,愿干就干事都打着为你是机关的老爷们不能撑住一个。有本事去来着?对了说啊还有一个是什么,不敢就滚,不差你儿科还能

“这么多牢骚话。”

当成机关里的老字都懒得说。经把罗浩述一个事实。”陈勇已爷们的一份子,一个“牢骚话?我就是陈

通道。离开防火他掐灭烟,摇摇晃晃

,他要是罗浩没理会陈勇能变成小好好写病历透明。等全院会诊的时候他

否则的话,挡枪。陈勇有可能会被温主任拎出

罗浩只对陈勇的师父姜花惹草、一肚子这个到处拈的家伙没有任何兴趣。文明有些好感,对不合时宜

磨ercp手术。点燃一根烟,罗浩坐在防火通道的台阶上开始细致琢

过类似的手很重要。术,术前做一遍矿总没做

谨慎的使用着系统手术训练时间。罗浩

第一次手术,完成度70\%。

作很难,需取石的时候有一个操罗浩转瞬缓过精益求精神,篮

但这还是次要的

做过一有些耗材矿总未必有。遍手术罗浩才意识到

一下后罗浩出手机盘算了,拨打了个电话。

医疗器械公司。”我记得三“尹年前公司投资经理,了一个

话对、富有磁性的声音。传来一个低沉先生,是的。”电

手术耗材那面有么?我需要,很急。”罗浩提出需求。ercp

史悠久的信分钱放在香江的一家历当年卖掉比特币后,罗浩把一部托公司。

但富人死于信托。

那之后罗浩拿出75罗林投资公司。成立了两家公司让很多高净值家庭国内某植的信托公司——罗林不动产公司、存入银行做定期,\%的资金损失惨重,,一大半另外一部分

经理人负责打理,罗浩操心。有职业不需要

他隐约记得司,恰好现在有需要当年入股了国内一家医疗耗材公

面板,33的上角的系统发光。幸运值闪闪罗浩瞥了一眼视野右

“罗先生,相关内容钟内……”我在30分

者通一家,或这面做你看可以吧。手术用。要是没我找一份,我“不用那么过医用耗材公司的渠道帮我带耗材过来,详细,如果有做e烦尹经理帮p的耗材,麻有的话,临时收购

电话那面陷入沉默。

,那就这样,我,尹经“行理。”这面忙着呢,等你消息

“好的,罗先生,如您所愿。”

挂断电话后,罗浩又一次进入系统手术室,开始手术训练

几分钟后,罗浩心满意足的离开防火通道。

0\%,虽然旧很满意。代价是术完成度10训练系统手术但罗浩依时间消耗一空,

似的。病历,一句话都不医生办公室,陈勇回到说,就像是不认识罗浩闷头写

罗浩也不在意写病历。,站在陈勇身后看他

“喂,你能不能不站在我身后!”陈勇马上抗议道。

“早晚都表医务处入驻普外科。”罗浩淡淡说道。看,我代给我

“!!!”

了师父为什么选陈勇终于理解择出门诊。

言打交道算少老爷们打交道,但相对而的。虽然门诊也得和这

md!

不再搭理罗浩陈勇心里骂了一句,

“小罗,你来一下。”

主任出现在医门口就在陈勇百般招呼罗浩。生办公室别扭的时候,温

陈勇第来有些顺眼。一次觉得温主任看起

么?”温会诊参加的人够多友仁问道。小罗,全院

应该够多。”

制止!”科仗着自这是歪风邪气,一定要己是上游科室,不高“应该?那可不行我们普外科。兴,“消化内来该属于他。”温友仁杂症塞把一些本们的疑难

您说得对“温主任笑。。”罗浩微

小罗和“我建议,只是建林处长提一议,希下。”

。”“温主任您讲

“这次全院会诊我建议的主任都要参有科室加。”以大查房的形式弄,所

去。罗浩笑的很开心,他看己给自己见温友仁自挖了一个坑,然后跳下

有丝毫阻力,最后全院会诊定在阶和林语鸣联系,那面没梯教室。

4个小时内,罗浩做了一份ppt。

但罗浩依旧有条不紊完成这一切。虽然时间紧迫,

下,罗到阶梯教室。浩和他来在温友仁的催促

儿,今天有大事要发生。出来哪里不对劲表情严肃,觉察院内诸多科经来了,他们主任有一大半已室的

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