规定,囊肿患者你们有明确,样子!患者的胆医务处已经切除了,诊断也“小罗。”温主任见罗浩在,便和罗浩抱怨脓肿道,“你看看消化内科去消化内科治疗。”,像什么肝脓很明确是肝
“这到我这来,简直就是见。”医务处是什么意为患者,刚好你乱弹琴!这就是推种患者还要送在,你说说
林处长汇报这件事。”您先把患者收进来,“温主任,音说道,“走罗浩压低声我马上和廊里。”别把患者晾在
睛。“这!”温主任一瞪眼
话说明白走廊里啊。”不能治好,和咱普“我的意思是是消化。现在转过去外会诊,咱,可无论如组织一次全院当面把于能,患者何都不能把患者晾在诿患者不。至内科做的有毛病,推科没关系管什么时候都是不对的
温招呼道,“陈勇来。”,你把患者收进主任想了几秒钟,
汇报还是我亲自来?”温友仁很不满意,撇着嘴瓮声瓮气林处长对罗浩的处理的问道。“小罗,你跟
亲自?
这么。罗浩听温主任说,差点没笑场
真是拿自己当滑稽。听起温主任来有些回事,亲自这个词
后您那面表明压力就行。”罗浩很贴心的施加一下“温主任,我琐碎的事情度,个态比较多,给先汇报一下林处长知道大概,然,了建议。
见温主任还是不满意点,只着全院各科室主任的事情说清,罗浩次她们再这么干的“我会建议全院会面把有顾忌。”话也会的不地道。人多点,下楚,这事儿消化内科办来。咱当年病相关的科室全都要相关科室或是诊的规和老微笑,模大一
“对!把全主任低声赞同。看看消化内科任都喊来,是什么东西。”温院的主
浩的每一句。话都说到他的心坎里罗
,这事儿就是消化内科推诿患者。故意在温友仁看起来
20年前做过胆囊切除普外科术,让患者来住,然后假借自己治不好棘手的病人院。患者
脓肿有什么关系!囊切除术,和现在年前,0之大稽,2患者20年前做的胆简直就是滑天下的肝
扯淡!!
温主得这小伙子泥太出色了,一眼就看到问题的实了简直任特别满意的看着罗浩,觉头,而不是和稀质并且愿意帮普外科出。
”温主任很难得的“小罗,辛苦了。说了一句辛苦。
温您先忙“着,我去汇报一下情做的。苦,这都是我应该况。”主任,不辛
罗浩并没有直接回解到更患者收进来多信息。,而是,尽可能的了帮着陈勇把医务处
及诊断辅助ai以计算出来的确定诊断,,根据罗浩自己的判断的诊断无误。罗浩认为污水池综合征
20年前的手术总做的,他去了一不过罗浩知道事关重大趟病案室。,问清楚病史,知道也是在矿
直到找到那份“古老”的病历,罗浩的脸上露出一丝笃定的微笑。
回到医务处,罗浩先和况。林语鸣汇报了患者的情
的病历借了出来。”“手术是20,把当年年前外科国华老主任做的,我还去了一趟病案室
都是实习生乱抄。”林候能写病历就不错了“20年前……那时鸣问道,“有价值么,基本语?”
该是参考价“有!””历的人不同,我觉得应到桌上,“大病历、病值,但手术记录看笔迹程记录没有任何当年国本泛和写大病华主任自己写的。黄的病历,放罗浩拿出一
语鸣眼前一亮“哦?!。”林
录。者都很少写手术记现在是电子病历,主任、术
当年可是手写病历,国华老主原因!任能手写手术记录,一定有
候国华主任没侧难度的胆管十二指肠侧除,还做了高断胆囊炎、胆的操作。”囊结吻合“患者的情况有些的时特殊,虽然诊石,可手术有简单的胆囊切
二指肠侧侧清楚,患者有胆总管泥沙样结吻合。”以做了“国华主胆管十任写的很石,所
轻翻动。林语鸣找到手术记录那一页,轻
没被翻动过。这本病历自从入库之后再就岁月荏苒,
无声的告诉后人当年发生的一切。病历中飘出清淡的霉味儿,
”林语鸣径直问道。“现在患者怎么诊断?
征。”“污水池综合
“???”林语鸣顶着一脑袋的问号。
叫做盲端综合征、盲见的并发症。术后一种少盲窝综“这病也袋综合征、二指肠侧侧吻合合征,是胆总管十
合口至vater壶引起一系列的是指胆总管十等蓄腹部形二侧吻合术术后由于吻积在胆肠临床症状。”成的盲袋内,从而食物残渣、结石指肠侧
的内容。林语鸣大略能明白罗浩描述
?”治疗么“需要外科手术
的e,主要用内镜乳头进行治疗。”r预治疗cp术式再加胆道清理括约肌切。但最近十年开术,就是俗称“从前是,需要外科干
的手在病历上轻轻敲打。“内镜啊。”林语鸣
的病历里的灰尘飞起,光照进来。轻轻飘荡一束阳,光线中,陈旧
林语鸣在沉思。
蛇打七寸。打
总抬不起头。温友仁矿不死,也得让他在一棍子打死,即便必须要有确凿的证据把
术。敲打温友仁只是其中一个目的,林语鸣还想借机发展新技
键是这病林语鸣完全不知道是怎么回事。听罗浩说的很棒,可关
,术后并发症拖延了那么。二十年前的胆囊切除术下意识觉得可能性不太大久才爆发,林语鸣本来
浩的信任与日但他心里对罗俱增。
些恍惚,不知不觉中罗大小伙子眼角余光瞥见。浩已经是了罗浩,林语鸣有
的那位老看见了曾经友。光影之中,恍惚
。罗浩和他爸长的真像
是刘可以咨询一下刘老师,要顾虑,他也拿不准的话……“大舅,还议。话,以为”罗浩见林语鸣不说老师给出自己的建便疑问么?我觉得有有
“林语鸣问道。需要做什么检查?”还
造影。”胆管“磁共振胰
。”“行,伱和温友仁怎么说的,跟我说一遍再
自己和温友仁温,一字不落任罗浩再次复述了一遍主的谈话。
者去做检查,一定师。”林语鸣低声说咨询“带患省里的专家,当然,你也可要诊断明确,我道。咨询你老绝对不能含糊。你拿不准,以就告诉我,
“好。”
纸上写满懂的字。语了只有他自己才能看得鸣面前的a4罗浩离开,林
给刘副主任。电拿话打起手机,林语鸣把
年前的胆不是早症的话是囊切除术,要是有并发“老六,你说二十述后,林语鸣问道。就该出现了。”简单描
般来讲胆总管十二林老大,一出峰期。过。”刘海森回答道。指肠侧侧吻有没20年么,也不是“现的高合术后5年内是并发症
道,“林老大,不是任们给的诊没猜错吧。”,刘海森很轻松的说但话锋一转你们矿总的主,我你给的诊断,也不是断,是罗浩
“……”林语鸣一怔。
们矿总十二别说20指肠侧侧吻合术怕是你“这年,胆总管病不常见做不了,就。”刘海森道,“连手术都做不了了后的并发症了。”
“是罗浩告诉我的,我拿不准,这才问问你。”
”解决方案近石主对的,确诊后有几种外科手术解决,难不错。地市医院送来。从前是“接下来做核磁是的类似患者,效果度大,风险高;最都任做了几例下面
亮。鸣眼前一“!!!”林语
?”刘海“e森问道的设备你那有么。
”林几乎所有新设备只“有。些年矿区有钱,可真好啊,没现在这语鸣戏谑道,“前要提要求就给进的。那时候么多破事。”买,还是最先
,还能用么?”害~小十年了“
”跟着。虽然在吃灰,,”林语鸣但每年厂家来保养“应该能用我都cp可以解决,是吧!道,“er
“嗯,但得资你也不懂,,林老大料齐备。这样”我跟罗浩沟通。
人。你也不懂,这话有点呛
难听的话多了上大学的时候比这日常。但林语鸣没往心里去,去了,都是日常,都是
况且这是实话实说。
什么。做画符一般写着接下来要着笔,在a4挂断电话,林语鸣拿纸上划来划去,鬼
温友仁?
嘿!
老子给你好看。
……
……
罗浩胆管造影。和温友仁“者做磁共振胰汇报”,说服他给患
温友仁的水平的胰管、胆管方面断可以说一窍不上,高难度胆囊切除术、胃大只停留在简单的通。的诊断、鉴别诊吻合切、肠道切除、
应他欣然允。
小时后。几個
有所缓解。患者经过抗炎对症治疗,疼痛
者去做磁共罗浩和陈勇带着患振胰胆管造影。
着屏幕影像低信号充盈缺损,中的图像,“罗浩,肝内、外胆管内存眉看出来后,陈勇皱等应该有异物。”在轮廓不清的
“嗯,考造口处存在导致梗阻的虑是胆总管十二指肠内容物。”肠
”陈勇手握术!影像证明师说患者很可能是做过胆父是对的!”,眯成一条线“果然!!拳,丹凤眼侧侧吻合盯着屏幕,“我师父总管十二指肠
真心很厉害,脱离临床有些可罗浩点点头,姜文明惜。
但没办法,人各有志。
“我就任错了。罗浩,你?”陈勇问道。们医务处没什么表示么说,肯定是温主
“表示?要什?么”罗浩问道。表示
明!”错就是错,黑白分,对就是对,“临床治病
的眼神异常坚定。说到黑白分明的时候,陈勇
他没戴三层口佛写着黑白分明四个。罩,俊朗的脸庞上仿字
含糊糊“温主任毕竟是主任的面子。”罗浩含,要考虑到他的说到。
啊!!”陈勇愤怒。“你们……真特么狗
还真是容易生气,罗浩微微一笑。
浩问道。么?”罗善的处置,治愈疾病就可以,难道不是“只要患者得到妥
他“可以后呢?温做的好他医生。我师父手其主任水平那么低,还肆意打压硬生生逼到门诊去,被术。”
里有公器私用的想法么“门诊也挺好,最起码?好像也没那。况且你不觉得你心不用倒夜班么么高尚。”
罗浩怼了两句。料,回头开始准备影像资
刘海森拉了一个群。语鸣、石主任聚在群里方便谈事、林,把他自己、罗浩
的云端发到群里。查无罗浩把患者种资料,遗漏后检查各
帮掌一眼,看看我们的诊断对不对。】【石老师,麻烦您
【稍等,我看一眼。】
几分钟后,石主任回了一条信息。
直到把患者送留了肯定的答复。回去,石主任才
罗浩的诊断肌切开术+胆正确,建议患者行经内道清理术。镜乳头括约
事儿就不是罗浩再往后的关心的了。
备收拾一下温主任,者家属告大舅准真心过不去。要不五仔的事情然温主任撺掇患医院的这种二
两句后声音小了太过分了。,只是被罗浩怼了很多。”陈勇还一直啰嗦着“你们
正在联系请上级医院的“还好,还好,最起码患者有了诊道,“林处长专家来做微创手术断么。”罗浩安慰,病肯定能治。”,你放心
罗浩依,但对看了一点陈勇面色稍微好旧充满了不屑。
怕陈勇对自己一直很不年轻医生,白就是白的意。有些好感。哪屑,略有敌对这个认为黑就是黑,罗浩也
顿好,拉着气了。”罗浩把患者安“走,抽根,别生烟去吧通道。陈勇去防火
。的话说得很硬“无烟医院!”陈勇
“害,别生气。”抽烟。我可看你师父”罗浩无所谓,笑笑,“走吧,
了眼罗浩,似乎想起什么”的站起来。陈勇瞄为其难,“勉
两人出门,迎面丝袜,高5、6岁的来一个一米七的美女着卡黄色长外衣,样子,穿走跟鞋。,大约2
在的天气,罗个寒颤。就打了搭,加上就这身穿浩看现见
抗冻指数真心逆天。美女的
。”陈勇站“你怎么来了。住,板着脸问道
生气送你说你,我还不能会了么?“道,“给你”女人嫣然一笑,只了?耽误你和小护士约怕饭来了。”开了一句玩笑,生陈勇来,柔声说
“……”
手里递过来的保温饭盒看着女人勇没,陈伸手接。
站在一边看热陈勇不错啊,还有人送饭,罗浩闹。
。”女人你亲昵的说道跟“宝,说件事。
“你说。”
“我们是爱人,不好。”女人娇滴滴的说道,是仇人,你别总板着气过来抱抱我,抱抱我就能不能不生“我们再吵架,你脸。”
知比过年的猪还要难按道。“你知不?”陈勇问道那时候你
“你!”
罗浩伸手,在后面推了陈勇一把。
资料,赶陈勇。会诊浩小声提醒的“一会还要准备全院紧的。”罗
是谈陈勇意识到现在不过饭盒,和女人耳语。两句情说爱的时候,他接
身女人笑颜如花,转离开。
黄色的大衣似乎卡,盛开的鲜花。都笑成了一朵花
两年了防火通少接触,就没错,还有人送饭。我的。”道,罗浩打趣道,“不来医院快来到饭,临床也没见过有家里人送
坐罗浩,自顾自的点燃,上。“没意思。”大咧咧在台阶陈勇摸出一根烟,没给
典型的渣男思“你这维。”可是提上秋裤就不认账,
正大,开局就说好“扯淡。”婚。”事光明只谈陈勇道,“老子做恋爱不结
“呃……”
还不是馋我身子。”“
“艹!”
自恋,也不知道是谁给罗浩真心不知他的勇气。道陈勇竟然这么
娘看着不错“那姑。”
”“智者不入爱河,除非遇见富婆。
谁学的?”罗浩问道。“你这说话一套一套的都跟
”陈勇说起姜文明的时候,语气也“我师父。了少许。柔和
“……”
的行新婚,不劝人生——不劝人说,最善积德的方式二胎,不阻止人有几种离婚。”“我师父结
“他单身?”
“嗯,离婚五六年了。”
罗浩想起大舅,按照姜算行善积德。明的标准,大舅可不文
“好好写病历,等审查一遍。”你写完,我要
傻逼一样的眼神看!!!”陈勇用看“着罗浩。
“你就会欺负人是道,“温主任你一丘之貉。”们不敢动,就知道欺负小医生,不是?”陈勇不屑的说
罗浩都是为了你好。”“笑笑。
咱医院儿科不机关的老爷们的还能“凡事都打着为本事去儿科说啊,你看口头禅。还滚,不差你一个。有有一个是什么来着?对你好的旗号,这也是了,愿干就干,不敢就能撑住。”
。”么多牢骚话“这
个字们的一份子,一当成机关里的老爷。”陈勇已经把罗浩我就是陈述一个事实都懒得说。“牢骚话?
,摇摇晃晃离开防道。他掐灭烟火通
会会陈勇,他要是好好写病罗浩没理诊的时候他能变成小透明。历,等全院
可能会被温主任拎出来否则的话,陈挡枪。勇有
家伙没有任何的这拈花惹草、一肚子不勇的师父姜文明有些好个到处兴趣。合时宜感,对罗浩只对陈
阶上开始细致琢磨er防火通道的台cp手术。,罗浩坐在点燃一根烟
,术前做一遍很重要。矿总术没做过类似的手
的使。用着系统手术训练时间罗浩谨慎
度70\%第一次手术,完成。
有益求精。需要精罗浩转瞬缓操作很难,一个过神,篮网取石的时候
要的。但这还是次
做过手术罗浩才意识到有些耗材矿总未必有。一遍
电话。盘算了一下后罗个浩拿出手机,拨打了
械公司。”“尹经理,我记疗器资了一个医得三年前公司投
电话对面传来一个低“罗先生,的。”沉、富有磁性的声音。是
“ercp手提出需求术耗材那面有么?我需要,。很急。”罗浩
掉钱放在香江的一家历史悠,罗浩把一部分后。当年卖久的信托公司比特币
但富人死于信托。
国内某植的信托公司公司、罗林投资公,那之后罗浩拿出75外一部分成立了两家公失惨重\%的资金,一大半存入让很多高净值家庭损司。司——罗林不动产银行做定期,另
人负责打。有职业经理理,罗浩也不需要操心
材公司,恰好现在入股了国内一家医疗耗。他隐约记得当年有需要
的系统面板了一眼视野右上角罗浩瞥发光。,33的幸运值闪闪
“内容我在30分钟内……”罗先生,相关
经理帮我找你看可以吧。”,临时收购渠道帮一家,或者通过用耗材公司的我带耗材过来,用。要是没有的话“不用那细,如果有做ercp的耗材,麻烦尹医么详一份,我这面做手术
默。电话那面陷入沉
等你消息,尹经理。”“行,那就这样,我着呢,这面忙
“好的,罗先生,如您所愿。”
又一。挂断电话后,罗浩次进入系统手术室,开练始手术训
火通道。几分钟后意足的离开防,罗浩心满
满意。手术完成术训练时间消耗一空,00\%,虽然代价是度1但罗浩依旧很系统手
回到医生办公室,陈勇闷头写病识罗浩似的。历,一句话都不像是不认说,就
身后看他写病历。站在罗浩也不在意,陈勇
勇马上抗议道在我身后!”陈“喂,你能不能不站。
淡淡“早晚都代表医务处入得给我看,我驻普外科。”罗浩说道。
!!!”“
陈勇终于理么选择出门诊。解了师父为什
也得和这些老爷们打交道,但打交道虽然门诊算的。少相对而言
md!
句,不再搭理罗浩。陈勇心里骂了一
“小罗,你来一下。”
百般别扭的时候,温主任出现在医生办公室就在陈勇门口招呼罗浩。
陈勇第一次觉得温主任看起来有些顺眼。
够多么?”温友“小罗,全仁问道。院会诊参加的人
”“应该够多。
些本来该属于他们的疑难外科。这是杂症歪“消化内科仗着上游科室,总把一止!”行。”温友仁不高兴,塞给我们普“应该?那可不自己是风邪气,一定要制
微笑。“温主任您说得对。”罗浩
林下。处长提一“我建议,只是建议,希望小罗和”
“温主任您讲。”
议以大,所有科室次全院会诊我建的主任都要参加。”“这查房的形式弄
。跳下去给自己挖了一罗浩笑的很开心,他看见温友仁自己个坑,然后
有丝毫阻力,最后全和林语鸣联系,那面没院会诊定在阶梯教室。
浩做了一,罗份ppt。4个小时内
,但罗浩依旧有条切。不紊的完成这一然时间紧迫虽
。在温友仁的催促下,罗浩和他来到阶梯教室
出来哪里不对劲儿要半已经来了发,觉察,他们表情严肃院内诸多科室的生。任有一大主,今天有大事